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Orina en pacientes con sonda permanente
Sumario
- 1 Procedimientos microbiológicos más habituales
- 2 Microorganismos con significado clínico que pueden aislarse en una orina de sondaje
- 3 Material necesario para realizar la toma de la muestra
- 4 Técnica para obtener la muestra
- 5 Número de muestras y momento de la extracción
- 6 Transporte y conservación de las muestras
- 7 Muestras inadecuadas
- 8 Observaciones
Procedimientos microbiológicos más habituales
- Cultivo bacteriano aerobio.
- Cultivo de hongos.
- Cultivo de micobacterias.
Microorganismos con significado clínico que pueden aislarse en una orina de sondaje
Consultar los microorganismos descritos para la orina de micción media.
Material necesario para realizar la toma de la muestra
- Batea.
- Agua templada.
- Esponja con gel dermoprotector.
- Gasas estériles y no estériles.
- Solución acuosa con clorhexidina al 0.05%.
- Pinzas para clampar.
- Jeringa de 10 ó 20 ml.
- Aguja de pequeño calibre.
- Recipiente estéril de boca ancha y cierre hermético.
Técnica para obtener la muestra
Sistemas colectores cerrados
- Pinzar el circuito de drenaje por debajo de la zona destinada a la extracción o zona de conexión sonda/bolsa durante 2 horas.
- Lavar con esponja, enjuagar y secar con gasas estériles la zona del sistema destinado a la punción. Desinfectar con povidona yodada y dejar secar.
- Abrir el circuito de drenaje, dejando fluir una cantidad suficiente de orina que renueve la acumulada en el circuito durante el clampado.
- Volver a cerrar el circuito.
- Puncionar en la zona destinada para ello o seleccionar una zona que no atraviese la vía del globo. - Extraer entre 10 y 20 ml. de orina.
- Retirar la aguja, verter la orina en el frasco sin tocar los bordes y cerrarlo bien.
- Desinfectar nuevamente la zona de punción y despinzar el circuito.
Sistemas colectores abiertos
Los sistemas de sondaje abiertos no permiten la recogida de muestras válidas para estudios microbiológicos. No son aceptables muestras recogidas de las bolsas colectoras.
Volumen o cantidad necesaria
Extraer entre 10 y 20 ml. de orina.
Número de muestras y momento de la extracción
- Una muestra es suficiente.
- Recoger la orina de primera hora de la mañana.
- La muestra se obtendrá antes de iniciar el tratamiento.
Transporte y conservación de las muestras
La muestra debe enviarse al laboratorio de microbiología lo antes posible, o conservarse refrigerada a 4ºC durante un máximo de 24 horas.
Muestras inadecuadas
Muestras que no cumplan las condiciones descritas anteriormente.
Observaciones
Si el enfermo ha recibido tratamiento antibiótico previo, se indicará en la petición junto a la duración del mismo.