Aspirado y exudado nasofaríngeo

Procedimientos microbiológicos más habituales

Cultivo bacteriano aerobio.

Microorganismos con significado clínico que pueden aislarse en un exudado nasofaríngeo

Bordetella pertussis y Bordetella parapertussis (agentes causales de tos ferina).

Material necesario para realizar la toma de la muestra

• Para frotis: torundas flexibles de dacron (alginato cálcico).
• Para aspirados: tubo aspirador de teflón o jeringa y catéter.

Técnica para obtener la muestra

• Frotis: pasar la torunda suavemente a través de las fosas nasales hasta llegar a la nasofaringe. Hay que mantener la torunda cerca del septum y suelo de la fosa. Rotar la torunda y extraerla.
• Aspirado: aspirar el moco, pasando por vía pernasal un tubo de teflón o un catéter conectado a una jeringa, de igual forma que la torunda.

Volumen o cantidad necesaria de muestra

Aspirado: se recomienda un volumen mayor de 1 ml.

Número de muestras y momento de la extracción

• Una torunda es suficiente.
• La extracción debe hacerse en el momento inmediatamente anterior a la siembra de la muestra.
• La muestra se obtendrá antes de iniciar el tratamiento.

Transporte y conservación de las muestras

El transporte al laboratorio debe ser inmediato.

Observaciones

• En todos los casos en los que exista sospecha de tos ferina se recomienda ponerse en contacto con el laboratorio de microbiología.
• La siembra de la muestra debe realizarse de forma inmediata en medios de cultivo especiales (agar de Bordet Gengou).
• La sensibilidad del cultivo es del 50% y tiene mayor rendimiento en la fase exudativa de la enfermedad.
• Si el enfermo ha recibido tratamiento antibiótico previo, se indicará en la petición junto a la duración del mismo.