https://mtm.somiccam.com/index.php?action=history&feed=atom&title=EsputoEsputo - Historial de revisiones2026-06-06T23:13:44ZHistorial de revisiones para esta página en el wikiMediaWiki 1.31.1https://mtm.somiccam.com/index.php?title=Esputo&diff=35&oldid=prevAdmin: Página creada con «==Procedimientos microbiológicos más habituales== * Tinción de Gram. * Cultivo bacteriano aerobio. * Cultivo de hongos. * Cultivo de micobacterias. ==Microorganismos c…»2018-11-28T17:41:35Z<p>Página creada con «==Procedimientos microbiológicos más habituales== * Tinción de Gram. * Cultivo bacteriano aerobio. * Cultivo de hongos. * Cultivo de micobacterias. ==Microorganismos c…»</p>
<p><b>Página nueva</b></p><div>==Procedimientos microbiológicos más habituales==<br />
* Tinción de Gram.<br />
* Cultivo bacteriano aerobio.<br />
* Cultivo de hongos.<br />
* Cultivo de micobacterias.<br />
<br />
<br />
==Microorganismos con significado clínico que pueden aislarse en un esputo==<br />
{| class="wikitable"<br />
|-<br />
! Microorganismos !! Frecuentes !! Menos frecuentes<br />
|- <br />
| Bacterias <br />
| ''Streptococcus pneumoniae''<br />
| ''Haemophilus influenzae''<br><br />
''Moraxella catharralis''<br><br />
''Staphylococcus aureus''<br><br />
''Pseudomonas aeruginosa''<br><br />
''Legionella pneumophila''<sup>1</sup><br><br />
''Nocardia asteroides''<sup>1</sup><br />
|- <br />
| Hongos<sup>2</sup><br />
| <br />
| ''Aspergillus'' spp.<sup>1</sup><br><br />
''Histoplasma capsulatum''<sup>1,3</sup><br />
|- <br />
| Micobacterias<sup>4</sup><br />
| <br />
| ''Mycobacterium tuberculosis''<br><br />
Micobacterias atípicas<sup>5</sup><br />
|}<br />
<sup>1</sup>Si existe sospecha de infección se recomienda contactar con el laboratorio de microbiología. Requiere medios y/o condiciones de cultivo especiales.<br />
<sup>2</sup>Si existe sospecha de infección pulmonar fúngica se solicitará cultivo específico de hongos.<br />
<sup>3</sup>Excepcional en nuestro medio.<br />
<sup>4</sup>Si existe sospecha de infección pulmonar por micobacterias se solicitará cultivo específico de micobacterias.<br />
<sup>5</sup>Las micobacterias atípicas pueden ser saprofitas y sólo tienen valor clínico en algunos casos.<br />
==Material necesario para realizar la toma de la muestra==<br />
* Frasco estéril de boca ancha y cierre hermético.<br />
* Suero fisiológico estéril al 3-10 % y nebulizador.<br />
==Técnica para obtener la muestra==<br />
* El paciente se enjuagará la boca o hará gárgaras con agua.<br />
* Obtener el esputo tras una expectoración profunda, preferentemente matinal.<br />
* Si no se consigue expectoración espontánea, puede inducirse la misma con nebulizaciones de suero fisiológico estéril (25 ml. de solución salina estéril al 3-10%), siendo útil realizar un drenaje postural o fisioterapia respiratoria.<br />
===Volumen o cantidad necesaria===<br />
* El volumen mínimo para cultivo bacteriano y de hongos es 1 ml.<br />
* El volumen mínimo para cultivo de micobacterias es 5-10 ml.<br />
===Número de muestras y momento de la extracción===<br />
* Cultivo bacteriano: es suficiente una muestra.<br />
* Cultivo de micobacterias: 3 muestras obtenidas en 3 días consecutivos.<br />
* La muestra se obtendrá antes de iniciar el tratamiento.<br />
===Transporte y conservación de las muestras===<br />
* Las muestras deben enviarse al laboratorio de microbiología lo antes posible.<br />
* Para estudio de bacterias y hongos la muestra se conservará a temperatura ambiente (máximo 2 horas). Si se prolonga más de 2 horas se conservará refrigerada a 4ºC (máximo 24 horas).<br />
* Para estudio de micobacterias la muestra se puede conservar refrigerada a 4ºC durante un máximo de 72 horas.<br />
==Observaciones==<br />
* Si el enfermo ha recibido tratamiento previo, se indicará en la petición junto a la duración del mismo.<br />
* Los esputos para cultivo de bacterias serán rechazados si no alcanzan la calidad suficiente.<br />
* No se añadirá a la muestra ninguna sustancia conservadora ni antiséptica.<br />
* El esputo no sirve para cultivo de bacterias anaerobias.<br />
* La detección de antígeno de ''Legionella pneumophila'' en orina permite el diagnóstico rápido de las neumonías producidas por este microorganismo.<br />
* Para estudio de otros microorganismos causantes de neumonía como ''Mycoplasma pneumoniae'', ''Chlamydophila pneumoniae'',''Chlamydiophila psittaci''y ''Coxiella burnetii'' se precisa una muestra de suero en fase aguda y otra en fase de convalecencia para demostrar seroconversión.</div>Admin